腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴，是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。

1．急性腹痛：发病急，变化快，病情重。病因复杂，定位往往不十分准确。

2．慢性腹痛：起病缓慢，病程长，或继发于急性腹痛之后，定位准确。

分类及常见疾病

(一)急性腹痛：由多种原因引起，按照其病变的部位大致又可分为以下类型：

1．腹腔内病变

(1)脏器炎症：常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜

炎及急性肾盂肾炎等。

(2)脏器穿孔：常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。

(3)脏器阻塞或扭转：常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿

蒂扭转等。

(4)脏器破裂出血：常见于肝脾破裂、宫外孕等。

(5)脏器血管病变：常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动

脉瘤等。

(6)其它：如急性胃扩张、痛经等。

2．腹腔外疾病

(1)胸部疾病：如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。

(2)中毒及代谢障碍疾病：如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。

(3)变态反应及其它疾病：如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。

(二)慢性腹痛：有定位准确的特点，可按其腹痛的部位进行分类

1．慢性右上腹痛：常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。

2．慢性中上腹痛：常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经

官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。

3．慢性左上腹痛：常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。

4．慢性左、右腰腹痛：常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等。

5．慢性右下腹痛：常见于慢性阑尾炎、肠结核及右侧输卵管卵巢炎等。

6．慢性下腹痛：常见于慢性膀肮炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。

7．慢性左下腹痛：常见于慢性痢疾、慢性结肠炎、直肠与乙状结肠癌及左侧输卵管卵巢炎等。

8．慢性广泛性与不定位性腹痛：常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。

如何挂号就诊

腹痛的病因既多而复杂，那么，如何挂号就诊呢?其实只要按照腹痛的定位及其伴随症状稍加以分析，即可

迎刃而解。

1．普通外科：发生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就诊应挂普通外科。弥漫性腹痛，伴腹部板状

硬的病人，应考虑急性腹膜炎；腹部胀痛，伴呕吐，不排气，不排便的病人，应除外肠梗阻，均应去普通外

科就诊。

2．消化内科：发生在中上腹、左上腹；左下腹的急性腹痛，或者慢性有上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人

，应去消化内科就诊。

3．肠道门诊：急性腹痛伴腹泻的病人，应去肠道门诊就诊。

4．泌尿外科：急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的病人，应去泌尿外科就诊。

5．妇科：女性病人，在行经期，月经中期或者有闭经史的，突发急性腹痛，应去妇科就诊。

6．其它：有铅中毒史的腹痛病人应挂职业病门诊。有糖尿病史的病人腹痛伴呕吐，应去内分泌科就诊。