9月14日，记者在全市社区卫生工作会上获悉，今后市民在社区就诊时，社区卫生机构开具的药品将统一按出厂价卖给患者。

　　根据新出台的社区卫生服务管理办法，本市规划设置内的社区卫生服务中心（站）使用的药品和医用耗材均要实行政府集中采购、统一配送、零差率销售，即患者购药价格应与药品出厂价格持平，中间配送企业和医疗机构不得另外加价销售。此前社区卫生机构与本市各大中型医院类似，按“以药养医”方式对药品加收15%的加价。

　　新政策实行后，政府开办的社区卫生服务中心（站）实行收支两条线，收入全部上缴区县财政，支出全部纳入部门预算管理，工作人员待遇由区财政予以保障。市卫生局相关负责人介绍，此举将切断社区卫生服务工作人员收入与业务收入的直接关系，避免医生出现开单提成和开大处方等现象。

　　具体操作上，本市将组建药品和医用耗材集中采购工作小组，采取直接面向生产企业确定采购品种和价格。同时，在全市范围内公开遴选3至5家配送企业，对药品和医用耗材实行统一配送。

　　据介绍，零差率售药目前已进入药品遴选阶段，有关专家将于近期选出300多种用于常见病、多发病的药品和医用耗材，先期实现零差率销售。这些药品主要集中在治疗高血压、心脏病、糖尿病、脑卒中等病症，让利共计4.32亿元。年内，该政策将在其他社区药品中全面实施。

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　　社区卫生人员缺编近600人

　　9月14日，市卫生局副局长梁万年表示，本市社区约需卫生人员2700名，现有2100多名，存在近600人的缺口。

　　据介绍，社区卫生服务中心（站）将实行全员聘用制，向社会公开招聘新进人员，政府为其缴纳社会保险。是否严格执行零差率售药、服务是否得到患者满意将作为是否续聘社区医务人员的依据，并作为其绩效工资的参考。

　　二级医院将以多种形式转型

　　为实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区”医疗格局，本市拟对二级医院进行多种形式的调整。

　　据市卫生局介绍，现有的二级医院将逐步向社区卫生服务中心、特色专科医院或以老年病、慢性病康复为主的医院转型，部分综合能力较强的远郊区县二级医院，如果周围没有三级大医院，可以发展为本区域的医疗中心。