自1981年初识艾滋病以来，26年过去了，人类在艾滋病的防治方面的确已经取得了很大成就，尤其是在抗病毒治疗和切断艾滋病病毒传播途径这两个方面进步不少，使得艾滋病从“无药可治的超级癌症”变为“有药可控的慢性疾病”、从“防不胜防的世纪瘟疫”到“有规可循的非烈性传染病”等等，都是医学发展进步的具体表现。但是，由于艾滋病病毒的一些关键问题尚未得到解决，目前艾滋病的防控仍存在诸多难题，面临很大挑战。 

　　据解放军302医院感染科副主任医师姜天俊介绍，其中最大的难题有两个：一是疫苗研制依然雾里看花。与大多数传染病一样，消灭艾滋病的根本出路在于疫苗的成功研制，并有效接种。在过去26年里，各国政府、部门及民间组织相继投入高额资金研制艾滋病疫苗，大小机构几乎全线出击，仅进展到临床的试验已过百项，然而，据最新公布的资料，无一项获得成功。全球科研人员似乎仍忧心忡忡地穿行在艾滋病病毒所设置的层层迷雾中。二是病毒耐药实在令人头痛。1996年，华裔美籍科学家何大一等提出了高效抗逆转录病毒疗法（简称HAART），从此翻开人类抗击艾滋病魔的新篇章。10多年来，HAART以其良好的抑制病毒疗效，成为全球抗艾治疗的最主要手段，拯救了成千上万的艾滋病患者。但是，HAART并不能彻底清除患者体内的病毒，患者必须长期或终身服药，这样一来，病毒耐药成了临床医生最头痛的问题，也是治疗失败的最主要原因。 

　　姜天俊说，人类之所以对上述两大难题举步维艰，关键是对艾滋病病毒的病毒动力学和免疫学认识尚浅。该病毒是一个“百变病毒”，遇到压力（包括自身免疫方面或外界药物方面的）很容易变异；加之，其在人类产生的感染后免疫无有效保护作用，便使得目前的防艾工作任重而道远。