省人民政府防治艾滋病工作委员会办公室
(2007年12月1日)
2007年12月1日是第二十个“世界艾滋病日”,今年的主题仍然是“遏制艾滋,履行承诺”。
一、艾滋病流行情况
(一)全球艾滋病疫情
联合国艾滋病规划署11月20日发布《2007年全球艾滋病流行报告》,目前全球估计有3300多万人感染艾滋病病毒,其中,成年人约为3080万,15岁以下的约为250万。地区分布上,撒哈拉以南非洲地区依然是受艾滋病影响最严重的地区,艾滋病病毒感染者人数达2250万,占全球总感染人数的68%。2007年全球新感染艾滋病病毒人数约为250万,相当于每天增加6800多名感染者;死于艾滋病的人数达210万,相当于每天有5700多人死于艾滋病。
(二)全国艾滋病疫情
我国自1985年报告首例艾滋病,截至2007年8月底,全国累计报告HIV感染者和艾滋病病人218107例,其中艾滋病病人58893例,累计报告死亡19258例。2007年1-8月,全国新报告HIV感染者和艾滋病病人32235例,其中艾滋病病人6435例,死亡3095例。
2006年1-12月和2007年1-6月,全国平均每月新报告感染者基本稳定在3000人左右。 经性途径传播的艾滋病病例明显增加,吸毒传播和由吸毒触发的经性传播是目前我国艾滋病传播的主要方式。
(三)全省艾滋病疫情
截至2007年11月30日,我省累计报告HIV感染者和艾滋病病人4974例,其中艾滋病病人904例,累计报告死亡492例。2007年1-11月,全省新报告HIV感染者和艾滋病病人1251例,其中艾滋病病人174例,死亡151例。平均每月新报告感染者已超过100人。疫情位居全国第八位。注射吸毒传播仍然是我省艾滋病传播的主要方式55.2%(2747/4974)。经性途径传播的艾滋病病例呈现明显上升趋势,占25.6%(1271/4974)。感染人群以青壮年和无业人员为主,农民工已成为艾滋病感染的重点人群。据专家估计,全省实际感染者可能有2—3万。
二、2007年艾滋病防治工作开展情况
近年来,我省艾滋病防治工作在省委、省人民政府的高度重视和领导下,各级政府卫生主管部门围绕贯彻落实《中国遏制艾滋病行动计划(2000-2005年)》、《艾滋病防治条例》和《关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》精神,组织开展了多部门倡导、大众宣传与社会动员、高危人群监测与行为干预、感染者的关爱和治疗、母婴阻断等一系列的艾滋病防治活动,对及时发现和控制传染源、阻断艾滋病病毒进一步传播、减低对感染者的社会歧视、落实“四免一关怀”政策、保护人民身体健康作了大量的颇具成效的工作,并取得了可喜的成绩。
(一)建立和完善了艾滋病防治工作体系。政府领导,部门合作,社会参与,履行承诺是控制艾滋病的基础。随着国务院“四免一关怀”政策和《艾滋病防治条例》的实施,我省各级党委和政府对艾滋病防治工作给予了高度重视,各地成立了艾滋病防治领导委员会,出台了一系列有关落实“四免一关怀”和《艾滋病防治条例》的文件和措施,进一步明确了各部门的职责。一个政府领导,多部门合作,全社会参与的预防艾滋病的局面基本形成。
(二)建立健全了艾滋病防治队伍和监测检测体系。全省已在所有县(市、区)以上的疾病预防机构、医疗保健机构、采供血机构和司法机构建立了艾滋病检测初筛实验室,其中疾病预防机构承担免费艾滋病咨询和检测的机构达到了174家。今年,已批准艾滋病确认实验室11家(年底将达14家,分布在14个市州),建立免疫功能检测实验室5家,已经检测各类人群50万人次,及时发现了一批感染者,减少了艾滋病的进一步传播与扩散。一个集初筛、确认和免疫功能检测为一体的监测网络已基本形成。
(三)大力开展艾滋病预防知识宣传活动。在省委宣传部的统一领导下,各部门结合本部门工作的特点,发挥部门优势,积极组织开展了形式多样的宣传教育活动。各类媒体广泛参与,正面报道,与大学生积极参与,已成为我省防艾工作的亮点。今年,在全省范围内针对地方政府和部门干部职工开展了艾滋病巡回宣讲活动,活动覆盖全省所有市、州、县,艾滋病防治作为党政干部必修课程纳入到各级党校教材,近万名干部接受了培训。妇联、共青团等群团组织开展了妇女、青少年预防艾滋病的大型活动。宣传教育工作取得了较好的效果,艾滋病知识的知晓率,青年学生达到70%,娱乐场所服务人员达到75%,农民工达到77%。
(四)开展综合防治,控制疫情发展。2007年娱乐场所100%安全套推广使用工作已覆盖全省各县市区,清洁针具交换工作覆盖42个县,分别对35万名娱乐场所服务人员和2.1万名吸毒者进行了行为干预。截止2007年10月30日,24个美沙酮维持治疗门诊累计收治吸毒者7900人,累计发现HIV感染者536人,对219人给予了抗病毒治疗,对控制传染源和维护当地社会治安起到了重要的作用。随着干预工作的深入开展,被干预对象的艾滋病防治知识和自我保护意识得到了显著提高。调查显示,我省娱乐场所服务人员安全套使用率已达到85%以上,一些县甚至接近了100%;吸毒人员中共用注射器具比例也有所下降。高危人群的数量减少,社会风气进一步净化。
(五)落实关爱政策,治疗和救助艾滋病人。自2003年我省启动免费抗病毒治疗以来,到2007年11月底,累计治疗艾滋病病人622例,正在接受治疗病人462人。我省还在常德市、张家界市、岳阳市、衡阳市和怀化市5市开展了中医药治疗艾滋病试点工作,为近600名感染者免费提供中医药治疗。在接受治疗的病人中,病人的临床症状得到了控制,生活质量有了明显提高。全省城市因艾滋病致困人员5810人次全部纳入城市低保范围,农村近60户因艾滋病致困人员参照“五保”供养,全省70%以上的因艾滋病致死人员得到了当地民政部门的全免丧葬服务。卫生部门对200多例艾滋病人免除了机会性感染的检查、治疗与住院费用。教育部门为12名艾滋病人孤儿或生活贫困的感染者家庭儿童提供了免费就学。扶危助贫,消除歧视,创建和谐社会氛围逐步推开。
三、下阶段工作打算
(一)继续巩固政府牵头、多部门合作、全社会参与的艾滋病防治体系。2006年国务院颁布后《艾滋病防治条例》后,各地各部门在贯彻落实过程中发现了不少问题《条例》只给出了原则性意见。下阶段,我省将结合实际,制定《湖南省<艾滋病防治条例>实施办法》,组织开展《湖南省遏制与防治艾滋病行动计划(2006—2010年)》实施情况督导检查,督促各地、各部门落实规划要求的各项工作任务和指标。
(二)进一步加强健康教育,广泛的普及艾滋病防治知识。总结艾滋病健康宣传教育的经验,分析健康教育的效果,调整健康教育的方法和策略,在普及教育的同时,重点加强外出务工人员和青少年的宣传教育工作。提高艾滋病防治知识的知晓率,减少社会人群的危险行为,消除人民的恐惧心理和歧视态度。为艾滋病防治工作开展创造一个好的社会环境。
(三)进一步做好行为干预和关怀救治等综合防治工作。坚定不移地推广干预措施。一方面要依法严厉打击卖淫嫖娼、贩毒和吸食、注射毒品等违法犯罪活动,另一方面要解放思想,以开放务实的态度,坚定不移地推广安全套推广、针具交换、美沙酮维持治疗等行之有效的干预措施。今年年底前,启动22个美沙酮门诊和2个流动服药的服务工作,2008年,全省将至少增加10个美沙酮维持治疗门诊,使全省美沙酮维持门诊不少于58个,自愿咨询检测、安全套推广以及宣传教育覆盖全省123个县市区,全面推广有效的行为干预措施。
(四)进一步健全防治机构和网络,加强艾滋病防治能力建设。进一步加强对在市州、县市区疾控机构、县级以上综合医院、县级妇保院艾滋病初筛实验室的质量管理,进一步提高14个市州疾控中心的确证实验室的检测能力,逐步在监狱和劳教系统内建立初筛实验室检测网络,加强对高危人群的筛查工作。大力开展艾滋病防治知识培训,培养一支胜任艾滋病防治工作的专业队伍。
艾滋病是人类共同的敌人,而不是艾滋病人。艾滋病防治是一项长期、艰巨的任务,也是一项社会系统工程。今后几年是我省的艾滋病防治工作关键时期。要从预防监测、医疗救治、关爱救助、行为干预和宣传教育等各个环节全面加强防治工作。我们相信,在党的“十七大”精神的指引下,坚持科学发展观,依靠各级政府和广大的人民群众,发扬“敢为人先”的精神,认真落实党中央、国务院确定的防治工作方针、政策、策略和措施,就一定能够有效控制艾滋病的流行蔓延。