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为什么感冒好了咳嗽不止呢

来源:http://www.sxjk.com 发表日期:07/07 浏览次数: 作者:三湘健康网

  感冒好了,为什么还会咳嗽不止?这确实是不少人经常遇到的问题。

  咳嗽迁延时间较长,严重的还会影响到工作、睡眠等日常生活。这些病人为此困扰,烦恼甚至焦虑。有些人以为自己患有更为严重的气管炎、支气管炎或者肺部其他疾病,再次或多次到医院就诊,要求给予消炎、抗生素或者输液治疗,往往疗效并不理想。

  这类咳嗽多表现为干咳,或者一阵咳嗽过后有少量白色黏液痰或浆液清痰。咳嗽呈阵发性、刺激性发作,对冷空气、异味刺激较为敏感。少数人有胸闷、喉咙发紧的感觉,甚至发出嘶嘶的喘鸣音。而X线胸片、血常规等检查无异常。

  这类咳嗽可以持续3周以上,甚至2个月更长的时间。在此期间,如果不再发生新的呼吸系统感染,通常咳嗽可以自行缓解痊愈。有的病人在此期间盲目地求医用药,咳嗽缓解后错以为是用药、用抗生素的结果,也成为当前盲目地信任抗生素、滥用抗生素的原因之一。

  这些咳嗽病人大多数既往身体状况良好,并没有会引起较长时间咳嗽的慢性支气管炎、哮喘、肺结核和肺间质纤维化等慢性疾病。这类感冒好转后出现的迁延性咳嗽,临床医学上称之为感冒后咳嗽,一般认为与常见的感冒病毒感染本身并无直接关系,可能是由于感冒感染引起的气道非特异性炎症,气道上皮损伤脱落,上皮下感觉神经末梢暴露,黏膜充血水肿,炎性细胞浸润和炎性介质释放,刺激咳嗽感受器,少数患者可能存在短暂的气道高反应性,从而引起较长时间的刺激性咳嗽,有的感觉胸闷、咽喉发紧和喘鸣。

  因为感冒后咳嗽是非特异性炎症,所以使用抗生素、抗病毒药物治疗无效,反而可能会引起呼吸道内菌群失调,继发耐药菌或霉菌滋生。频繁轮换就医,多方用药,可以引起患者的症状变得更为复杂,情绪更加紧张烦躁,可能会使得气道敏感性、反应性进一步增高,咳嗽迁延不愈。

  对于感冒后咳嗽的患者,医生应该在排除其他疾病的基础上做出诊断,向患者解释病情,安抚情绪,使患者接受理解感冒后咳嗽的自然发展和自行缓解过程,注意生活上的调理。医生酌情给予药物辅助治疗,帮助减轻咳嗽的频率和程度,改善患者的主观感觉。一般情况下,患者的咳嗽都可以平稳地自然缓解。不过,特别需要提醒一点的是,辅助药物治疗虽然首选是镇咳化痰剂,但也不是什么药都可以随便用的,最好遵医嘱服药。

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